27 12 月, 2024

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每个人都需要每年接种一次 Covid-19 加强剂吗?

每个人都需要每年接种一次 Covid-19 加强剂吗?

50 岁或以上接受过 3 剂 mRNA 的成年人如果自第一次接种后至少已过去 4 个月,则可以接受第二次加强接种。 任何接种过两剂强生疫苗的人都可以在最后一剂加强剂后四个月再接种一剂 mRNA。

许多人想知道:这是否意味着每个人都需要每年接种一次 Covid-19 加强剂? 我们需要更频繁地加强剂量吗? 它会与流感疫苗结合使用吗? 是否会开发针对新变种的新疫苗? 如果他们符合条件,他们应该等待获得助推器还是现在就获得?

温丽娜博士: 我们还不知道。 这里有很多变数,只有时间和不断的研究会告诉我们这些变数。

首先,我们不知道疫苗和第一次加强免疫的免疫保护能持续多久。 有很多证据表明第一个强化物非常重要。 虽然 Omicron 是主要的替代品,但三种剂量对严重疾病的疗效仍然很高,为 94%,根据 美国疾病控制和预防中心的一项研究. 如果这种保护开始过度磨损,这将表明需要另一个助推器。
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其次,随着时间的推移,可能会出现新的变量。 流感疫苗在每年为新突变重新配制后每年接种一次。 目前的疫苗对 Omicron 的亚变体效果很好,但如果未来有变体可以避免疫苗诱导的免疫,这是额外接种疫苗的另一个原因。

陆军退伍军人罗伯特·霍尔于 4 月 1 日在伊利诺伊州海恩斯的弗吉尼亚州爱德华·海恩斯 Jr. 医院接受了第二剂 Covid-19 加强剂后,等待建议的 15 分钟,看看他是否会有任何不良反应。
第三,我们需要监控 Covid-19 的传播。 目前,它仍然在世界范围内流行,但如果它最终奏效,可能不需要定期加强剂量。 像 安东尼·福奇博士它最终会达到如此低的水平,以至于我们甚至可能不需要每年提高吗?”乔·拜登总统的首席医疗顾问告诉 CNN。 这是可能的,但我们还不知道。

第四,我们需要知道未来的 Covid-19 爆发是否具有明显的季节性。 其他引起感冒的冠状病毒在冬季更为流行,其他呼吸道病毒如 RSV(呼吸道合胞病毒)和流感也是如此。 它也可能是 SARS-CoV-2,并且在冬季的几个月里出现了明显的峰值。 不过,这部分在即将到来的秋冬还是有待观察的。

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最后,还有后勤方面的考虑需要考虑。 添加年度疫苗是一项艰巨的任务。 流感疫苗的使用率已经很低; 只是 大约一半的美国人 每年都得到它。 由于围绕 Covid-19 的错误信息和两极分化,鼓励这种程度的犹豫将是一项艰巨的任务。

CNN:目前,第二次助推器已经允许在第一次后四个月进行,这意味着目前的频率超过一年一次。 一年可以多次增援吗?

文: 这是可能的。 我想强调,有很多我们不知道的,仅仅是因为我们没有能力预测未来。

可能会出现两种不同的情况。 一是某些人群可能需要更频繁的疫苗接种。 请记住,已建议中度或重度免疫功能低下的人在数月内接受额外的加强剂量。 今后,可能会建议一些弱势群体以比一般人群更高的频率接种疫苗。

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此外,如果出现避免先前免疫的新变体,也将需要应急措施。 必须有一种选择来快速开发、制造和分发不同类型的疫苗。 如果发生这种情况,它可能会在一段时间内每年重复一次以上。

展望未来,我们还必须考虑其他治疗和缓解措施的可用性。 例如, Evusheld 是一种抗体输液 当给予免疫功能低下的个体时,这对于降低他们发展为严重疾病的可能性非常有效。 抗病毒药丸单克隆抗体 在疾病早期给予它们是有效的治疗方法。 其他预防措施,包括在遭遇前隐藏和测试,也可以降低风险。

CNN:如果是文件 Covid-19 疫苗将每年接种一次,那么将其与流感疫苗结合使用是否有意义?

文: 从理论上讲,是的,但我们不知道 Covid-19 疫苗是否需要每年接种一次。

还有其他疫苗持续时间更长。 例如,Tdap(破伤风-白喉)疫苗需要每 10 年加强一次。 脊髓灰质炎疫苗是一种四剂疫苗——您接种四剂,就完成了。 乙型肝炎是一种三剂疫苗。

Covid-19 可能是三到四剂,我们已经完成了,或者它可能需要像流感一样频繁地更新。 同样,我们还不知道。 如果它最终成为一年一度的事情,并且季节性模式看起来与流感相似,那么接种联合疫苗——或者至少与流感疫苗同时接种——将是有意义的。

CNN:为什么没有针对 Omicron 的特定疫苗?

文: 科学家们现在正在研究这些疫苗。 他们正在测试 Omicron 的疫苗和增强剂,看看它们是否比原来的疫苗更有效,原来的疫苗针对的是以前的主要变种。

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一个考虑因素是可能会出现其他变体,科学家必须考虑 Omicron 或原始疫苗 – 或某种组合 – 是否会在未来更有效地对抗潜在的变体。 这是众多问题之一 美国食品和药物管理局顾问 他们在本周的会议上进行了讨论。

CNN:如果人们现在有资格获得增援,他们应该得到他们,还是应该等待?

文: 正如我在我们的网站上提到的,这取决于个人的医疗状况以及他们放弃它以避免 Covid-19 的意愿。 上周CNN问答. 65 岁以上和/或免疫功能低下的人现在可能会得到额外的提升。

另一方面,年龄在 50 到 65 岁之间、没有医疗问题并且有 omicron 感染的人可能会等待。 有些人可能会推迟额外的加强剂量,只要他们能很好地预防严重疾病。 其他人则希望避免任何感染,即使是轻度和无症状感染。 这些都是个人决定,应与您的医疗服务提供者协商后做出。

CNN:你对 50 岁以下的人有什么加强建议? 人们应该得到他们的第一剂加强剂量吗? 他们应该去第二个吗?

文: 如果符合条件,每个人都应该接种第一剂加强针。 第二个助推器的问题更复杂。 如果该人未满 50 岁并且患有中度或重度免疫缺陷,他们还应该接受第二次加强剂量。 另一组应该接受第二次加强接种,即使他们不到 50 岁,也就是那些接受过两剂强生公司的人,并且距离最后一次接种已经过去了至少四个月。 所有其他 50 岁以下的团体目前没有资格获得第二次提升,并且不得第二次参加。