23 11 月, 2024

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一名德国男子是世界上第七个艾滋病毒似乎已被治愈的人

一名德国居民在艾滋病毒明显治愈后可能成为突破性医学突破的一部分,自艾滋病流行以来的四十多年来,全世界只有六人实现了这一壮举。

这位不愿透露姓名的德国男子于 2015 年 10 月接受了干细胞移植治疗急性髓系白血病 (AML)。9 月,他停止服用抗逆转录病毒药物,这种药物是用来维持低艾滋病毒水平的。 2018.

该男子仍处于“病毒缓解”状态,这意味着反复测试表明他体内没有艾滋病毒的痕迹。

在一份关于他病情的声明中,该男子说:“一个健康的人有很多愿望,但一个病人只有一个愿望。”

预计该问题将很快在慕尼黑国际艾滋病会议上提出。

视频中的这张静态图像显示了一个静脉袋,里面装有武田制药公司生产的药物,这是 2016 年 11 月 22 日在美国马里兰州贝塞斯达国立卫生研究院进行的 HIV 治疗临床试验的一部分。(权利出版:路透社/Gershon Bex/RVN)

这名男子是世界上第七个似乎已经治愈该病毒的人。 然而,专家们警告说,病毒携带者所接受的治疗只适用于少数人,从而缓和了人们的兴奋情绪——所有患者都感染了病毒,后来患上了白血病,需要进行干细胞移植来治疗这种恶性肿瘤。

骨髓捐赠者的免疫细胞对艾滋病毒具有罕见的抵抗力,这可能有助于消除患者体内的所有病毒副本。

治疗艾滋病的困难

艾滋病毒很难治疗,部分原因是它会产生许多突变,使得开发有效的疫苗变得困难。 此外,体内被病毒感染的一些细胞是“休眠”的免疫细胞,不会破坏病毒。 艾滋病毒携带者需要服用抗逆转录病毒药物,以防止病毒繁殖,但不能完全消除病毒。

在病毒明显或可能被清除的 7 例病例中,有 5 例医生发现骨髓捐献者的两个基因拷贝都存在罕见的正常缺陷,该基因在免疫细胞表面产生一种名为 CCR5 的特定蛋白质。 大多数 HIV 病毒株都会与这种蛋白质结合来感染细胞。 如果没有功能性 CCR5 蛋白,免疫细胞就会对 HIV 产生抵抗力。

这位德国男子的捐赠者只有一份 CCR5 基因拷贝,这意味着他的免疫细胞中这种蛋白质的含量可能只有正常量的一半。 此外,他只有一份基因本身。 这两种遗传因素的结合可能增加了他康复的机会。

虽然拥有两个有缺陷的 CCR5 基因拷贝的情况很少见,大约 1% 的北欧血统人群中出现这种情况,但大约 16% 的人中出现一个拷贝。

另外六名艾滋病毒治愈者是谁?

据信,其他六名被治愈的艾滋病毒患者是蒂莫西·雷·布朗(Timothy Ray Brown),他被称为“柏林病人”,他是第一个被报告治愈艾滋病毒的男性。

布朗是一位居住在德国的美国人,正在接受急性髓性白血病的治疗。 他的艾滋病毒被治愈,但于 2020 年死于复发性白血病。

亚当·卡斯蒂列霍(Adam Castillejo),被称为“伦敦病人”,出生于委内瑞拉,现居英国。 他接受了干细胞移植来治疗白血病。 2016年,他停止服用艾滋病药物,也被认为已经治愈。

被称为“杜塞尔多夫患者”的马克·弗兰克 (Mark Frank) 于 2013 年接受了急性髓性白血病干细胞移植治疗。55 岁的弗兰克 (Frank) 于 2018 年 11 月停止服用抗逆转录病毒药物治疗艾滋病毒,目前被认为健康。

被称为“希望之城患者”的保罗·埃德蒙兹 (Paul Edmonds) 是康复患者中年龄最大的,现年 63 岁。 他于 2019 年接受了骨髓移植,自 2021 年 3 月以来没有服用任何治疗艾滋病毒的药物。

明年,即他停止接受艾滋病毒治疗五年后,他将被认为已完全治愈。 他对新出现的明显治愈者病例表示高兴,他说:“我的愿景很明确:艾滋病毒不再只是历史上的一句话,而是一个脚注。”

这位“纽约患者”是另一位女性,她于2017年被诊断出患有白血病,并接受了脐带血干细胞移植。

这位“日内瓦患者”是一名 50 多岁的男性,他于 2018 年被诊断出患有罕见的血癌,自 2021 年 11 月起也接受了骨髓移植后,一直没有接受艾滋病毒治疗。 在这种情况下,医生也很谨慎,要等到艾滋病毒未接受治疗的第五年才宣布治愈。

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