医生在婴儿出生前对她进行了脑部手术，现在她正在茁壮成长

（美国有线电视新闻网） 波士顿的一组医生成功地进行了一项新的胎儿手术，以治疗一种罕见的大脑疾病，即盖伦静脉畸形。

尽管在婴儿出生前进行的子宫手术也用于其他情况，但这种超声引导手术是针对这种情况的首批手术之一。 该行动的细节于 3 月发生，发表在期刊上 中风 周四。

当将血液从大脑输送到心脏的血管（也称为 Galen 静脉）无法正常发育时，就会出现这种情况。 这种称为 VOGM 的畸形会导致大量血液对静脉和心脏施加压力，并可能导致一系列健康问题。

“大面积脑损伤和产后即刻心力衰竭是两大挑战，”波士顿儿童医院放射科医生、VOGM 治疗专家 Darren Auerbach 博士告诉 CNN。

婴儿出生后通常会接受导管治疗，以插入小线圈来减缓血流。 然而，奥尔巴赫说，治疗往往为时已晚。

奥尔巴赫说，尽管在护理方面取得了进步，“所有患有这种疾病的儿童中有 50% 到 60% 会立即患重病。这些儿童的死亡率似乎为 40%。” 他说，大约一半幸存下来的孩子有严重的神经和认知问题。

你面临选择

当他们得知自己第四次怀孕时，路易斯安那州巴吞鲁日的德里克和肯娜塔科尔曼感到很惊讶。 36 岁的肯雅塔和 39 岁的德里克结婚七年，他们已经准备好迎接新成员加入他们的家庭。

肯雅塔说怀孕似乎没有什么特别值得注意的。 肯雅塔生了三个孩子后，她将超声检查作为一项常规检查。

“婴儿状况良好。尸检结果无异常。她的所有生物物理特征均无异常，”肯雅塔在接受 CNN 独家采访时说。

科尔曼夫妇甚至进行了基因测试，将肯雅塔的怀孕描述为“低风险”，她说，“老实说，我们认为我们没有问题。”

但当肯雅塔在怀孕 30 周时去做超声波检查时，情况有所不同。 她记得她的医生坐在她身上说她很担心。

“她告诉我，婴儿的大脑和扩大的心脏有些不对劲，”肯雅塔回忆道。

经过进一步调查，有一个诊断：VOGM。

但科尔曼一家了解到布莱根妇女医院和波士顿儿童医院进行的一项临床试验可以在他们的孩子出生前提供治疗。

肯雅塔回忆起被告知潜在的风险——早产或胎儿脑出血——但科尔曼觉得他们别无选择。 他们想参加审判。

3 月 15 日，也就是超声波检测到畸形一个月后，肯雅塔接受了手术。

两名患者的手术

但在这次手术中，有两个病人：肯雅塔和她的孩子。

医生必须确保胎儿面朝正确的位置，头部紧贴母亲的腹壁。 布莱根妇女医院母胎医学和生殖遗传学主任 Louise Wilkins-Hogg 博士与 Auerbach 合作，确保胎儿不仅处于手术的正确位置，而且还留在那里。

Wilkins-Hogg 解释说，他们使用了从以前的子宫内心脏手术中借用的技术。 一旦胎儿处于最佳位置，“他会接受少量药物注射，这样他就不会动了，他还会注射少量药物来缓解疼痛，”威尔金斯-霍格说。

从那里，医生将一根针穿过腹壁，然后小心地将一根导管穿过针头，这样微小的金属线圈就可以填充静脉，减缓血液流动并降低压力。

孩子立即表现出好转的迹象，扫描显示关键区域的低血压。

“此刻我们在栓塞手术方面取得了技术突破，这令人兴奋，”奥尔巴赫说。

但成功不仅仅取决于那一刻，还取决于接下来的事情。

“那之后她能一直有进步吗？我生完她还需要额外的支持吗？她还会马上心力衰竭吗？” 肯雅塔想知道。

永远是斗士

手术后，肯雅塔正在慢慢漏出羊水。 两天后，我在 34 周时开始分娩。

3 月 17 日，丹佛·科尔曼出生，体重 4 磅 1 盎司。

“我第一次听到她的哭声，我什至无法用语言表达那一刻的感受，”肯雅塔回忆道。

“那只是，你知道，能够抱着她，看着她，然后听到她尖叫的最甜蜜的时刻。”

她的医生也很高兴。 “在新生儿期，她非常稳定，不需要他们通常需要的任何立即治疗，无论是放置线圈还是通过药物支持她的心脏功能，”Wilkins-Hauge 说。 “我们希望她不再需要线圈。”

德里克记得第一次去丹佛的时候是在新生儿重症监护病房，医生问他是否想亲吻她。

“我吻了她，她发出婴儿般的声音之类的，”他说。 “这就是我在那里所需要的。”

现在，在丹佛出生将近两个月后，她继续茁壮成长，大部分时间都在睡觉和吃饭。 她没有服用任何治疗心力衰竭的药物，她的神经系统检查也正常。 没有迹象表明她需要任何额外的干预。

“她从一开始就向我们明确表示她是一名斗士。她假装……’嘿，我想来这里，’”肯雅塔说。