7 1 月, 2025

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如何修复肠漏?

我不断听说“肠漏综合症”及其引起的症状。 到底是什么? 最好的治疗方法是什么?

“肠漏”是一个通用术语,指的是肠道通透性增加,或者分子从肠道内进入血液的容易程度。 有些人宽松地使用这个术语作为诊断,声称肠漏会导致食物过敏、腹胀、脑雾、痤疮和疲劳。 他们甚至将其与感染或自身免疫性疾病频率的增加联系起来。

但“肠漏”是一种生理过程,而不是官方的医学诊断。 我们所有人 时不时地体验到渗透性的增加。 由于压力、炎症和我们吃的食物等因素,它会不断波动。

肠道通透性的变化可能是一个信号,表明可能正在发生其他事情。 研究发现,越来越多的疾病——炎症性肠病、帕金森病、肥胖、1 型糖尿病、乳糜泻和肠易激综合征等——与肠道通透性增加有关。 我们仍在了解这些关系。 目前尚不清楚肠道通透性的变化是否先于相关疾病发生以及它们会产生什么影响。

但这些数据在一个领域尤其引人注目—— 肝病研究发现,吃高脂肪饮食或喝更多酒精会增加肠道通透性,使细菌毒素渗入肠壁并到达肝脏,在那里引起少量炎症。 随着时间的推移,这些小的炎症事件累积起来会导致脂肪肝等问题,这种情况越来越普遍,影响着五分之一的美国人。

你能修复“肠漏症”吗?

社交媒体上的许多人声称可以用益生菌、消化酶或其他补充剂“治愈”肠漏。 这些说法没有科学证据支持。 相反,以下是我向担心肠道通透性增加的患者提出的五个重要建议。 这些经过充分研究的干预措施可以改善肠道内壁的完整性,并已证明对您的整体健康有益:

  • 减少高度加工和高脂肪食物的摄入。 吃典型的西方饮食 已经显示过 刺激血液中细菌毒素的数量增加一倍以上,这可能发生在 肠道通透性高。 研究还发现,乳化剂(一种延长保质期的常见食品添加剂)和超加工食品中的人工甜味剂会损害肠道屏障。 食用超加工食品与以下症状相关并非巧合: 经常出现慢性腹痛和便秘 它出现在肠易激综合症中
  • 减轻压力。 压力通过皮质醇激素的作用增加肠道通透性(如果您在大测试前感到胃部不适,请举手)。 在 比利时的一项著名研究大学生在毕业时必须发表公开演讲所承受的压力导致肠道通透性显着增加。
  • 减少或停止饮酒。 最近的数据表明,一般而言,可能没有“健康”或安全的饮酒量,这与酒精对人体影响的数据是一致的。 肠道通透性增加 成立历年 30年
  • 增加饮食中的纤维。 我们吃的纤维由肠道微生物发酵,然后产生有益的化合物 短链脂肪酸,例如丁酸这些食物可以增强肠道内壁,并与减少炎症有关。
  • 避免使用非甾体抗炎药。 布洛芬等非甾体抗炎药早已为人所知 损害我们的肠道内壁。 如果您发现自己连续几天服用高剂量的非甾体抗炎药,请尽可能用对乙酰氨基酚替代慢性疼痛和偏头痛预防药物。

如何知道自己是否患有“肠漏症”?

我的病人经常问我如何检查他们是否有肠漏。 我们在实验室中进行了一些复杂的测试来测量肠道通透性,例如使用称为奥辛室的专用设备,在内窥镜检查期间进行活检。 常规医生办公室不提供这些类型的测试,我会对任何提供未经批准的测试的第三方公司保持警惕。

对我来说,治疗与肠道通透性改变相关的许多疾病和症状是最重要的。 例如,2021 年进行了一项研究 斯塔迪 发表在《胃肠病学》杂志上的一项研究发现,一些患有慢性腹痛和肠道通透性高的患者在接受质子泵抑制剂治疗四个星期后病情有所改善。 食物过敏 您可能会受益于与注册营养师合作以确定特定的触发因素。 这些可能性应该由熟悉科学的医生仔细评估。

我想让我的病人知道什么

一些医生可能会告诉您,肠漏症并不是真的,因为他们担心社交媒体上流传的所有有关肠漏症的错误信息。 像我这样的神经胃肠病学家深入研究肠道生理学,我可以向您保证渗透性的变化是真实的。

但我担心人们过于沉迷于有关肠漏的说法,以至于他们可能会错过诊断潜在疾病的机会。 例如,患有乳糜泻的人经常会出现肠道问题和脑雾,这应该由医生进行评估并进行相应的治疗。 总是感觉昏昏欲睡可能是因为缺铁性贫血,而便秘和腹胀则可能与甲状腺功能减退症或肠易激综合症有关。 如果您遇到困难,我们需要系统地检查整个情况 – 而不是简单地将其留在“肠漏” – 这样您才能感觉最好。

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