用于婴儿的新 RSV 疫苗 Abrysvo 和 Beyfortus 在美国面临障碍

两种新疫苗有望保护儿童免受呼吸道合胞病毒感染——如果人们能找到它们的话。

供应商正在争先恐后地交付 辉瑞公司 适用于孕妇和孕妇的 Apresvo 疫苗 赛诺菲 单克隆抗体，Bifortus，用于婴儿。 这两种疫苗都可以保护婴儿免受呼吸道合胞病毒并发症的影响，最近获得批准，并随着呼吸道病毒季节的开始而推出。

时间紧迫，几乎没有空间解决保险范围等后勤障碍，而且疫苗的高价使一些供应商对储存疫苗持谨慎态度，因为无法保证他们会因接种疫苗而获得报酬。

这些障碍可能会阻碍儿童在今年冬天获得保护，并阻碍这两种药物的上市。

俄亥俄州辛辛那提卡梅尔山儿科医院的医生迈克尔·张伯伦 (Michael Chamberlain) 表示：“我们希望现在就开始保护儿童。”他补充说，该提供商尚未收到保险公司关于是否承保 Bifortus 以及承保费率的答复。

“我们现在需要这些信息，但当我们致电保险公司时，我们却得不到这些信息，”张伯伦说。

呼吸道合胞病毒对成年人来说通常感觉像感冒，但对新生儿、老年人和患有慢性疾病的成年人来说可能很危险。 由病毒引起的并发症是新生儿住院的主要原因。

到目前为止，唯一的预防性治疗是一种名为 Synagis 的单克隆抗体，在 RSV 季节（通常从秋季到春季）期间每月给予一次。 该剂量的费用约为 1,000 美元，仅建议患有严重疾病的高风险儿童使用。

这两种新选择的作用略有不同，但都旨在保护更多新生儿免受 RSV 病毒感染。 辉瑞公司的 Apresvo 疫苗是一种在怀孕期间注射的疫苗，用于刺激免疫反应，然后将其传递给胎儿。 赛诺菲 Bifortus 是一种单克隆抗体，可直接给予儿童并提供即时保护。 两者均可将严重疾病或住院的风险降低 50% 以上。

“无论是邻居、朋友还是年长的兄弟姐妹被送往医院，每个人都知道是什么情况 [RSV] “我知道，”艾琳·巴克 (Erin Bakke) 说，她 4 个月大的儿子格雷厄姆 (Graham) 本周接受了 Pifortus 注射。 [RSV]“它对幼儿构成威胁，因此有机会首先预防这种疾病确实令人兴奋。”

威尔康奈尔医学院和纽约长老会医院妇产科主任 Laura Riley 医学博士最初并没有计划在她的办公室使用 Apresvo。 该疫苗的售价为 295 美元，比百日咳疫苗等其他孕产妇疫苗更贵，百日咳疫苗的价格约为 50 美元。

“这不是一项廉价的努力，”赖利说。

但莱利说，她听到患者在药房接种疫苗时遇到困难，这些药房已经向老年人提供疫苗。 当我意识到这个过程有多么困难时，我明确决定，除非我让人们变得容易并在办公室向他们提供疫苗，否则他们不会接种疫苗。

辉瑞表示，任何使用问题都可能是由于 Abrysvo 被推荐在怀孕期间使用后的快速周转造成的。 本月早些时候，官方建议在怀孕期间使用该疫苗，这是一些药店和保险公司在注射或支付新剂量之前等待的最后一步。 Abrysvo 于 5 月被批准用于 60 岁及以上的人群。

自疾病预防控制中心顾问建议免疫接种之日起，健康保险公司有一年的时间开始支付费用。 赛诺菲表示，超过 90% 的儿童已经享受到健康计划，辉瑞表示，它已经看到了早期的积极势头。 但保险公司承认，人们在更新保单时可能仍会面临延误。

蓝十字蓝盾协会发言人凯利·帕森斯在一份声明中表示：“由于可能出现系统、技术和编码问题，一年实施期间的覆盖范围因计划而异。”

Graham Bakke 在那里接种了 Pifortus 疫苗，达拉斯的儿科医生购买了大约 200 剂单克隆抗体，看看保险公司是否会接受索赔，然后再为大约 1,000 名儿童订购足够的单克隆抗体，他们最终预计在本季度接种呼吸道合胞病毒疫苗。 办公室的医生詹姆斯·沃森说道。

沃森说，保险公司会报销办公室的费用，尽管费率低于注射费用。 这是办公室愿意支付的价格。

“这是要做的重要事情，”沃森说。 “如果我们损失一点钱，我们会帮助你解决其他问题，而这只是游戏的一部分。”

— CNBC 的帕特里克·曼宁为本报告做出了贡献。