我们中的许多人都熟悉下午精神萎靡和昏昏欲睡的感觉，但对于那些遭受 睡眠呼吸暂停 （OSA），问题更严重。
幸运的是，研究人员现在已经确定了一种很有可能提供帮助的药物。 不，它不是浓缩咖啡形式。
白天过度嗜睡 (EDS) 适用于严重影响日常生活的阻塞性睡眠呼吸暂停患者。 这意味着在不适当的时间（例如，在开车或吃饭时）有强烈的入睡冲动，并且常常难以完成简单的任务。
虽然气道正压通气 (PAP) 面罩是 OSA 患者的标准配置，并且可以在夜间用压缩空气帮助支持肺部，但它并不总能消除 EDS。 因此，专家们正在努力寻找可以提供帮助的药物。
“对于患有 OSA 的人来说，最重要的事情就是使用他们的 PAP 机器，但如果他们还在睡觉，可以选择药物形式来减轻他们的压力，”她说。 他说 加拿大麦克马斯特大学内科住院医师 Tyler Peter，医学博士。
Peter 及其同事回顾了之前的 14 项临床试验，涉及 3,085 名患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 和 EDS 的人，研究了三种抗疲劳药物的相对有效性： 溶菌酚和 Armodafinil 莫达非尼， 和 鼓风机. 在不同程度上，这三种药物在对抗 EDS 方面都比安慰剂更有效。
结合来自 14 项试验的数据，研究小组发现，与安慰剂相比，solriamfetol 在警觉性方面提供了最大的统计差异。 armodafinil、modafinil 和 betulsant 的证据并不完全具体，它们在使用一个月后“可能改善”了一些但不是全部的警觉性指标。 统计数据还显示，armodafinil-modafinil 和 solrimaphytol 的副作用可能是一个问题，尽管患者更有可能停止使用前者。
虽然很难总结多项试验的结果，但比较突出了 solriamfetol 的作用，可能是由于水平升高 去甲肾上腺素 （准备工作的身体）f 多巴胺 （与快乐和刺激相关）在大脑中。
研究人员表示，solriamfetol 的利弊值得进一步研究，特别是由于缺乏长期使用的证据而对服用它的人的长期影响。 不仅仅是那些患有 OSA 和 EDS 的人可能会发现 solriamfetol 和这些其他药物有帮助。
“看看这些抗疲劳药物在治疗慢性疲劳综合症和长期 COVID 等相关疾病方面的有效性将会很有趣，因为我们知道它们适用于类似的情况。” 他说 麦克马斯特大学麻醉学助理教授 Dina Ziratkar。
但是关于长期的 COVID-19 或慢性疲劳，我们仍然有很多不了解的地方，对这两种疾病的任何治疗都必须完美解决潜在的原因，其中有很多。
两种正在研究的药物已被描述用于 OSA 和 EDS，其中 pitolisant 仍在接受美国食品和药物管理局的审查。 医生开的药取决于一系列因素，包括患者的个人健康状况。 然而，这是第一次以这种方式将这些治疗方法相互比较。
可能有问题的副作用 – 例如，solriamfetol 与血压升高有关 – 需要谨慎。 然而，全球有多达 10 亿人受到 OSA 的影响，显然迫切需要找到更好的治疗方法。
“北美 15% 到 30% 的人被诊断患有阻塞性睡眠呼吸暂停症，而且患病率可能更高，因为还有更多人未被诊断出来，” 他说 彼得。
“很多人都有症状，因为这种情况与肥胖密切相关，肥胖影响了加拿大、美国和其他高收入国家的大量且越来越多的人。”
研究发表于 内科年鉴.
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