瑞典的一项国家研究表明，GLP1 激动剂（例如 Ozempic）可以降低 2 型糖尿病和慢性肝病患者患肝硬化和肝癌的风险，这为预防严重肝病提供了一种新的有效治疗选择。
瑞典卡罗林斯卡研究所进行的一项全国性研究发表在《Gut》杂志上，表明使用 Ozempic 和类似的 GLP1 激动剂可降低 2 型糖尿病和慢性肝病患者患肝硬化和肝癌的风险。
GLP1激动剂如Ozempic可降低血糖水平，主要用于治疗2型糖尿病，但由于该药物也会降低食欲，因此现在越来越多地用于治疗肥胖症，成为流行的减肥药物。
降低肝损伤的风险
早期临床试验结果还表明，GLP1 激动剂可能会降低肝损伤的风险。 因此，卡罗林斯卡学院的研究人员在一项基于登记的研究中纳入了瑞典所有患有慢性肝病和 2 型糖尿病的人。 然后，他们比较了接受 GLP1 激动剂治疗的患者和未接受治疗的患者发生严重肝损伤的风险。 结果表明，长期服用该药的人患肝硬化和肝癌等更严重的肝脏疾病的风险较低。
研究人员表示，这表明 GLP1 激动剂可能是避免 2 型糖尿病患者出现严重肝病的有效治疗方法。
“据估计，瑞典多达五分之一的人患有脂肪肝，其中许多人患有 2 型糖尿病，大约二十分之一的人患有严重的肝病，”第一作者、医学系助理教授阿克塞尔·韦斯特 (Axel Wester) 说。 。 霍丁，卡罗林斯卡学院。 “我们的发现很有趣，因为目前还没有批准的药物可以降低这种风险。”
研究中许多人停止服用GLP1激动剂，导致缺乏保护作用。 然而，那些在十年内继续服药的人患严重肝病的可能性会降低一半。
需要确认
“结果需要在临床试验中得到证实，但这些研究需要很多年才能完成，”阿克塞尔·菲斯特说。 “因此，我们在此之前使用现有的注册数据来尝试说明药物的效果。”
这种方法的一个局限性是它无法控制没有数据的因素，例如更详细地描述肝病严重程度的血液测试。 然而，研究人员最近建立了一个名为 HERALD 的新数据库，他们可以在其中获取斯德哥尔摩地区患者的血液样本。
“下一步，我们将研究 GLP1 激动剂在该数据库中的作用，”该研究的最终作者 Hans Hagström 说，他是卡罗林斯卡大学医院肝病专家顾问兼卡罗林斯卡学院霍丁厄医学系助理教授。 “如果我们获得类似的结果，这将加强 GLP1 激动剂可用于降低严重肝病风险的假设。”
参考文献：“胰高血糖素样肽 1 受体激动剂以及慢性肝病和 2 型糖尿病患者主要不良肝脏结局的风险”作者：Axel Wester、Ying Shang、Emilie Torresson Grebe、Anthony Matthews 和 Hans Hagström，1 月 30 日2024 年。, 肠道。
DOI：10.1136/gutjnl-2023-330962
该研究主要由斯德哥尔摩地区（CIMED）、瑞典研究委员会和瑞典癌症协会资助。 Hans Hagström 的研究小组已获得阿斯利康 (Astra Zeneca)、EchoSens、吉利德 (Gilead)、Intercept、默沙东 (MSD)、诺和诺德 (Novo Nordisk) 和辉瑞 (Pfizer) 的资助，但这项具体研究没有获得行业支持的资助。
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