运动或药物治疗：哪个更能治疗抑郁症？

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美国有线电视新闻网
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治疗抑郁症时 最新研究表明，对于焦虑症，跑步可能与抗抑郁药一样有效。 但专家表示，解决方案对每个人来说可能并不容易。

由于其盛行 关于抑郁症和焦虑症及其对健康的影响，阿姆斯特丹的研究人员调查了减轻这些影响的最佳方法，以及抗抑郁药物是否有效 或者生活方式受到干扰 它会对心理健康以及身体健康的某些方面产生不同的影响。

他说，这项研究是同类研究中的第一项，“比较抗抑郁药与跑步运动对焦虑、抑郁和总体健康的影响” 新闻稿 10 月 6 日在欧洲神经精神药理学学院年会上发表的一项研究。 研究 今年早些时候发布 在情感障碍杂志上。

荷兰阿姆斯特丹自由大学精神流行病学教授布伦达·彭尼克斯在一份新闻稿中表示：“抗抑郁药通常是安全有效的。它们对大多数人都有益。我们知道，根本不治疗抑郁症会导致更糟糕的结果，因此抗抑郁药被认为抑郁症通常是一个不错的选择。 然而，我们需要扩大我们的治疗手段，因为并非所有患者都对抗抑郁药物有反应或想要服用抗抑郁药物。

研究人员在 141 名患有抑郁症、焦虑症或两者兼有的患者中研究了持续治疗与服用抗抑郁药物（本例中为艾司西酞普兰）对这些健康因素的影响。 在为期 16 周的试验中，抗抑郁组的成员服用药物，而慢跑组的成员则计划每周进行 2 到 3 次每次 45 分钟的集体慢跑。

研究发现，试用期结束后，两组中约有 44% 的人抑郁或焦虑症状有所改善，这表明药物治疗和跑步同样有效。 跑步组的体重、腰围、血压和心脏健康也有所改善，而药物组的这些指标略有恶化。

波士顿哈佛医学院临床心理学家兼助理教授卡梅尔·崔（Carmel Choi）通过电子邮件表示：“长期以来，我们一直将锻炼视为心理治疗或药物治疗等更正式治疗的辅助手段。” 崔没有参与这项研究。

崔说：“在这里，我们发现在某些情况下，锻炼可能与抗抑郁药一样有益，副作用更少，对身体健康也有更大的好处。”

她补充说，一般运动或药物治疗是否能更好地治疗抑郁或焦虑仍然是一个悬而未决的问题，这取决于多种因素。

专家表示，最有效的治疗选择部分取决于个人的看法或偏好，包括一个人锻炼的动机或对药物潜在副作用的担忧。

巴西圣玛丽亚联邦大学精神病学和心理健康助理教授 Felipe Barreto Schoch 表示：“一般来说，当患者之间没有相互作用时，没有理由要求患者只选择其中一种干预措施。”通过电子邮件。 。 肖赫没有参与这项研究。

“服用药物和锻炼并没有额外的风险。它们并不相互排斥，”Schoch 补充道，“当然，抑郁症患者可以同时服用这两种药物，不会有任何（伤害）。”

在回答什么是最佳治疗选择的问题上也存在基于研究的挑战。 例如，抑郁症的严重程度各不相同，但大多数研究“倾向于关注较温和的抑郁症，因为它们更常见，研究起来也更安全”，南澳大利亚大学联合健康研究员本·辛格（Ben Singh）说。没有参与该研究。

因此，人们对通过运动治疗重度抑郁症知之甚少，香港大学运动机能学副教授 Parko Siu 说，他也没有参与这项研究。

对于患有严重抑郁症的人来说，单独锻炼 通常不够。

辛格说：“重度抑郁症通常会出现严重的症状，例如极度悲伤、持续绝望、自杀念头或无法执行日常任务。” “严重的抑郁症通常需要结合治疗和密切的医疗监督。”

肖赫和一组研究人员发现 2015年学习 对于住院的严重抑郁症患者来说，运动加药物治疗是一个可行的选择。 “然而，医院为患者提供了更多的资源和支持，这可能会促进患者接受和坚持锻炼，”他补充道。 “在社区中，重度抑郁症患者坚持锻炼可能会更加困难。”

Schoch 说，在比较运动和药物干预治疗抑郁症的研究中，一个常见的局限性是不确定推荐的运动剂量和抗抑郁药是否具有生物学可比性，以及参与者是否达到或低于药物剂量或运动量。 。 。

肖赫说，一些专家还质疑哪种运动最适合从这种体育活动中受益最多的患者。 然而， 一些证据表明 有氧运动和无氧运动之间没有区别 – 因此，正如最近的研究发现，虽然有些人可能会从跑步中受益，但其他人可能更喜欢举重。

此外，崔表示最新研究“不是随机试验”。 “参与者被允许选择他们的治疗方法，大多数人倾向于选择锻炼计划。这意味着我们不确定效果是否是由于治疗本身（药物或锻炼）或其他因素（例如人们与健康相关的兴趣）造成的和动机。”

研究显示，在为期 16 周的试验中选择抗抑郁药物的小组比选择跑步的小组更加抑郁。

肖赫说，虽然运动和药物治疗都是可行的选择，但值得注意的是“没有什么方法对所有患者都有效”。 “抗抑郁药和运动的缓解率接近 50%。”

专家表示，科学共识凸显了个性化治疗计划的重要性。

辛格通过电子邮件说：“关键是与医疗保健提供者进行公开讨论，他们可以评估您的具体病情并帮助您做出适合您需求的明智决定。”

如果您正在考虑通过健身来缓解抑郁症，请注意“人们通过锻炼从抑郁症中恢复过来所需的时间可能会有很大差异，”崔说。 “有些人可能会在定期锻炼几周内开始注意到改善。然而，其他人可能需要几个月的专注努力。

她补充说，这就是为什么一致性很关键，因为“随着时间的推移，坚持常规更有可能产生积极的效果。”