自大流行开始以来,很明显,COVID 对心理健康的影响与对身体健康的影响一样深远。
抑郁和焦虑率飙升 世界各地即使在那些从未生病的人中。 对于那些被感染的人来说,风险更高。 感染 COVID-19 并康复的人是 更有可能被确诊 他们在患病后的一年内患有抑郁症或焦虑症,并且更有可能出现睡眠困难和药物滥用问题。
对于小 这些患者的一个子集这种联系可能特别突然和强烈。 两年多来,世界各地的医生发表了 描述与 COVID 相关的精神病的病例报告他们讲述了以前健康的人突然出现幻觉或暴力妄想等症状的故事。
原因仍不清楚。
冠状病毒与心理健康的关系
在许多方面,这种流行病给心理健康问题带来了一场完美风暴。 有大流行的压力和孤立,有数百万人处理感染和长期 COVID 的后果。 失落、恐惧、不确定性和身体上的痛苦让许多人的生活发生了翻天覆地的变化。
但研究人员越来越相信与 COVID 相关的心理健康危机也有生物学基础。 该病毒使人们面临更大的健康问题风险,例如可能影响大脑的感染和血栓。 还有一些证据表明该病毒可能被感染 它直接进入大脑本身 虽然这项研究还很初步。
无论如何,COVID与心理健康问题之间的关系显然很复杂。 心理健康专家早就知道,患有 精神分裂症或情绪障碍,如抑郁症,可能真的更容易生病 如果他们有新冠病毒。 原因还是未知数。
例如,精神分裂症患者有可能患有潜在的免疫系统疾病,如果他们患有 COVID-19,就会增加患重病的风险。 但是研究人员并没有排除它可能是其他东西的非常真实的可能性。 健康的社会决定因素,例如经济稳定性或获得医疗保健的机会,也可能是影响因素。 这些类型的压力源会使人们面临某些心理健康问题的更大风险,如果他们感染冠状病毒,也会增加患重病的可能性。
“这种 COVID-19 精神病很神秘……大多数病例似乎是突然发生的,我们不知道原因。”
Christopher Bartley 博士,免疫学家精神病学家
突发的精神病谜题
没有确切的估计全世界有多少人在感染 COVID 病毒后出现突发性精神病,但现有数据表明这种情况很少见。 然而,心理健康专家表示,这是一个需要追踪的重要问题,因为他们仍然有很多不明白的地方。
大多数病例报告令人费解,因为它们出现在以前没有精神问题的人身上,而且症状很严重。 案例研究描述了患者似乎突然变得身体和语言上的攻击性。 有的来到 他们认为他们的医疗保健提供者要杀了他们. 阿哈龙 他们开始听到声音. 患有精神病——包括精神分裂症在内的一类——人们会脱离现实,并可能产生幻觉和妄想。
“关于 COVID-19 与精神病之间的关系,我们还有很多不知道的地方。我们曾经是什么 行为 我知道导致精神病的原因有很多,包括感染,”他说 克里斯托弗·巴特利博士加州大学旧金山分校的免疫心理学家 谁在 2021 年的研究中工作 看着三名患有 COVID 的青少年,他们突然出现严重的精神症状。
巴特利解释说,其他病毒,例如单纯疱疹病毒,可以传播到中枢神经系统并引起严重的并发症,例如 自身免疫性脑炎 基本上,脑炎会导致精神病。 但他告诫说,目前有关 SARS-CoV-2(导致 COVID 的病毒)可以直接感染脑细胞的证据是“弱的”。
巴特利所说的正在获得力量的一个假设是自身免疫性精神病的想法。 SARS-CoV-2 基本上对免疫系统造成严重破坏,以至于身体开始攻击自己,包括中枢神经系统。 巴特利强调,这一理论在这一点上绝不是完美的。 医生没有找到支持这一想法的自身免疫性精神病的生物标志物。
“这种 COVID-19 精神病是一个谜,”巴特利说。 “大多数病例似乎是突然发生的,我们不知道原因。”
邀请进一步研究
心理健康专家强调,如果除了病毒传播到任何地方之外,没有其他原因,研究人员需要认真对待这种现象。
精神病还是一样 滥用,有很多 人们在寻求帮助之前要等待数年。 巴特利说,在某些情况下,人们出现精神病的时机可能是巧合。 约 3.5% 许多人在他们生命中的某个时刻经历过精神病发作,这使得它比许多人意识到的更为普遍。
现在确定感染 COVID 病毒后出现急性精神病症状的人的长期前景还为时过早。 然而,有一些理由让人感到充满希望。
“幸运的是,在许多情况下,COVID-19 精神病似乎无需干预即可解决,”巴特利说。 我们还没有迹象表明 SARS-CoV-2 会导致精神分裂症,这是一种稳定的终生精神病形式。 这让人放心。 “
然而,一些健康人出现这种严重反应的许多原因仍然是一个谜——使治疗和预防变得困难。
精神病 可以治愈 通过治疗和抗精神病药物的结合。 有时它是 对人们在医院或康复机构接受护理至关重要。 在精神分裂症等慢性病的情况下,有办法在一个人的一生中对其进行管理。
但为了提供帮助,临床医生和研究人员必须了解根本原因。 对于 COVID 后精神病,此时问题多于答案。
“还有很多我们不知道的,”哈特利说。
专家们仍在了解 COVID-19。 这个故事中的信息是出版时已知或可获得的信息,但随着科学家对病毒的了解更多,指导可能会发生变化。 借口 查看疾病控制和预防中心 获取最新建议。
“创作者。屡获殊荣的问题解决者。音乐布道者。无法治愈的内向。”
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