使用 Ozempic 和类似药物的女性报告意外怀孕

关于奥津贝克婴儿潮的报道只是传闻，目前尚不清楚这种现象有多普遍。 专家表示，体重大幅减轻会影响生育能力。 其他人推测 GLP-1 药物可能会干扰口服避孕药的吸收，导致节育失败。

“我使用 GLP-1 怀孕了，”32 岁的 Deb Oliveira 说。 @Dkalsolive 拥有 3.6 万粉丝的 TikTok 账户。 我在帖子里注意到 视频 她此前曾经历过两次流产和一次死产。

住在密歇根州的奥利维拉在一条私信中表示，她在怀孕前已经使用 Ozempic 三个月了。 “我发现的时候才三周大，”奥利维拉说。 “我现在已经怀孕三个月了，宝宝状况很好。”

“经过 10 多年的 PCOS 尝试，我的小 Monjaro 已经快 6 个月大了！” 另一位女性对该帖子发表评论，提到多囊卵巢综合症，这是一种荷尔蒙健康状况，是导致不孕的主要原因。

29 岁的佩奇·伯纳姆 (Paige Burnham) 住在路易斯维尔，在使用 Ozempic（也称为索马鲁肽）治疗 2 型糖尿病期间，她在去迪士尼世界旅行时开始感到恶心，体重减轻了约 80 磅。 我认为这些症状是由药物引起的。 “我服用 Ozempic 最常见的副作用是恶心，”她说。

但她得知这种症状实际上是怀孕引起的孕吐，这让她感到惊讶，因为她和她的伴侣已经尝试怀孕四年了。 她停止服用 Ozempic，并于 2023 年 3 月生下了一个健康的男婴 Creed。

缺乏关于妊娠和 GLP-1 药物的研究

关于 Ozempic 和类似药物对想要怀孕或在服用药物期间怀孕的女性的影响知之甚少，因为她们被明确排除在该药物的早期临床试验之外。

生产 Ozempic 和 Wegovy 的诺和诺德 (Novo Nordisk) 发言人表示，该公司正在这样做 数据采集 为了评估怀孕期间使用 Wegovy 的安全性，Wegovy 是一种被批准用于减肥的索马鲁肽。

该公司在一份声明中表示：“在我们使用索马鲁肽治疗肥胖症和 2 型糖尿病的试验中，怀孕或打算怀孕是排除标准。”

GLP-1 Mounjaro 和 Zepbound 的制造商礼来公司没有回应置评请求。

使用 GLP-1 怀孕的女性最大的担忧是该药物是否对胎儿构成风险。 虽然伯纳姆和奥利维亚拉等女性发布了生下健康婴儿的令人安心的故事，但医生表示，使用备用避孕措施很重要，如果怀孕了，请立即停止用药。

诺和诺德发言人在一份声明中表示，没有足够的数据来了解该药物是否会带来出生缺陷、流产或其他与妊娠相关的不良事件的风险。 根据Wegovy的动物生殖研究，该公司表示，“怀孕期间接触索马鲁肽可能对胎儿存在潜在风险。”

该公司建议在计划怀孕前至少 2 个月停止使用 Wegovy。

根据Ozempic 信息描述给予 Ozempic 的怀孕大鼠表现出胎儿结构异常、胎儿生长问题和胎儿死亡。 兔子和食蟹猴出现早期妊娠流产或骨骼异常以及母体体重明显下降。

控制糖尿病对于健康怀孕非常重要，专家表示服用 Ozempic 治疗糖尿病的患者应与医生讨论其风险和益处。

为什么 Ozempic 等药物可能会影响怀孕风险

虽然尚不清楚服用 GLP-1 的女性是否会面临更大的意外怀孕风险，但医生表示，有一些原因可以解释为什么一些女性在使用这些药物时怀孕。

他说，减肥可能会影响排卵和生育能力 劳拉·沙欣是一位生殖内分泌学家，在华盛顿州西雅图和贝尔维尤从事生育实践。

“我认为，随着体重减轻、激素平衡和胰岛素抵抗的改善，荷尔蒙的分泌会恢复，突然间他们又开始排卵——也许他们已经好几年没有排卵了，”沙欣说，他也是一名精神病学家。 华盛顿大学临床副教授。

斯蒂芬妮·芬恩洛杉矶一位专门帮助女性减肥以提高生育能力的内科医生表示，仅仅减轻体重的 5% 到 10% 就可以帮助女性怀孕。 “没有人确切知道原因，”她补充道。 “脂肪具有荷尔蒙活性。我们知道它会影响雌激素，并会影响排卵，并可能影响卵子的发育。

医生表示，这些药物还可能会干扰某些患者的口服避孕药。 GLP-1 药物通过减慢胃排空、减少饥饿感并让人们更快感到饱来帮助人们减肥。 他说，GLP-1 药物也可能影响口服避孕药的吸收 威廉·迪茨, 医生兼总统 停止肥胖联盟 乔治华盛顿大学米尔肯公共卫生学院。 “这可能意味着避孕药物正在被代谢或无效，”他说。

Dietz 说，大多数专家建议在发现怀孕后停止使用 GLP-1 药物。 他补充道，“我认为我们不知道这些药物对胎儿生长的影响。”

Shaheen 建议使用口服避孕药和服用 GLP-1 的女性使用第二种避孕方式。 也不建议母乳喂养的母亲使用该药物。 动物研究表明，接受该药物治疗的哺乳期小鼠的乳汁中存在索马鲁肽。

伯纳姆停止母乳喂养后，她恢复服用 Ozempic。 由于之前不孕，她不想采取节育措施，尽管她说她担心太早怀孕。 “我还没准备好，”她说。

艾米·克莱因是《尝试游戏：不失去理智地完成生育治疗和怀孕》一书的作者。