纽约(法新社)——猴痘在美国的传播 它可能标志着一种新的性传播疾病的曙光,尽管一些卫生官员表示,导致类似疙瘩疙瘩的病毒可能在它牢固确立之前被控制住。
专家们不同意这种疾病的可能进程,有些人担心它会传播得如此广泛,以至于它即将成为一种常见的性传播疾病——如淋病、疱疹和艾滋病毒。
但没有人真正确定,有人说测试和疫苗仍然可以从根源上阻止疫情。
到目前为止,作为国际疫情的一部分,美国已报告了 2,400 多例病例 两个月前出现的。
卫生官员不确定病毒会以多快的速度传播。 他们只有有限的关于被诊断的人的信息,他们不知道有多少感染者可能会在不知不觉中传播它。
他们也不知道疫苗和治疗的效果如何。 一个缺点:联邦卫生官员无权收集和链接有关谁被感染和谁接种了疫苗的数据。
有了这些巨大的问号,对今年夏天美国爆发规模的预测差异很大,从 13,000 到可能是这个数字的 10 倍以上。
疾病控制和预防中心主任 Rochelle Walinsky 博士他说,政府的反应每天都在加强,疫苗供应很快就会增加。
“我认为我们仍然有机会控制这种情况,”瓦林斯基告诉美联社。
猴痘是非洲部分地区的一种地方病,人们通过啮齿动物或小动物的叮咬感染。 它通常不容易在人与人之间传播。
但今年,在历史上没有经历过这种疾病的国家报告了超过 15,000 例病例。 在美国和欧洲,绝大多数感染发生在男男性行为者身上,尽管卫生官员已经证实任何人都可能感染该病毒。
它主要通过皮肤接触传播,但也可以通过猴痘患者使用的亚麻布传播。 尽管它像性传播疾病一样在人群之间传播,但官员们一直在监测可能扩大疾病传播的其他类型的传播。
症状包括发烧、身体疼痛、发冷、疲劳和身体部位的肿块。 许多男性的疾病相对较轻,在美国没有人死亡,但人们可以传染数周,并且病变可能非常痛苦。
当猴痘出现时,有理由相信公共卫生官员可以控制它。
警告凸起应该更容易识别感染。 由于病毒通过密切的个人接触传播,官员们认为他们可以通过采访感染者并询问他们与谁亲密接触来可靠地追踪病毒的传播。
这并不容易。
由于猴痘在美国非常罕见,许多受影响的男性和他们的医生可能因其他原因出现皮疹。
接触者追踪经常受到感染者的阻碍,他们说他们不知道与他们发生性关系的所有人的姓名。 有些人报告说与陌生人有过多次性互动。
这对已经背负着 COVID-19 的地方卫生部门没有帮助 对于数十种其他疾病,我们现在必须寻找资源来开展广泛的追踪猴痘接触者的工作。
事实上,一些地方卫生官员已经放弃了对接触者追踪过多的期望。
乐观的另一个原因是:美国政府已经有了疫苗。 名为 Jynneos 的两剂疗法于 2019 年在美国获得许可,并于去年被推荐为对抗猴痘的工具。
当疫情在 5 月首次被发现时,美国官员只有大约 2,000 剂可用疫苗。 政府分发了它,但仅限于通过公共卫生调查确定为最近接触过该病毒的人。
上个月末,随着更多剂量的可用,疾病预防控制中心开始建议向那些自己知道自己可能已被感染的人提供疫苗。
需求超过了供应,一些城市的诊所很快就用完了疫苗,全国各地的卫生官员都说他们没有足够的疫苗。
瓦林斯基说,这种情况正在改变。 截至本周,政府已分发超过 191,000 剂,另有 160,000 剂准备分发。 最早将于下周提供多达 780,000 剂。
一旦满足当前的需求,政府将考虑扩大疫苗接种工作。
疾病预防控制中心认为,有 150 万美国男性被认为处于感染高风险之中。
测试也扩大了。 瓦林斯基说,每周可以测试超过 70,000 人,远远超过目前的需求。 她补充说,政府还开展了一项运动,对医生、男同性恋和双性恋男性进行有关这种疾病的教育。
RTI International 的研究员 Donal Pisanzio 认为,美国卫生官员将能够在疫情成为大流行之前控制住它。
但他也表示,这不会结束。 当美国人被猴痘继续传播的其他国家的人感染时,很可能会出现新的一批病例。
Walinsky 同意这种情况是可能的。 她说:“如果世界各地没有控制它,我们总是面临来自旅行者的爆炸风险”。
弗吉尼亚州费尔法克斯县卫生局的肖恩·基尔南 (Shawn Kiernan) 说,最初的乐观是有理由的,因为到目前为止,疫情集中在一组人群中——男男性行为者。
该部门传染病科负责人基尔南表示,该病毒在异性恋人群中的传播将是一个“引爆点”,可能在它被广泛认可之前出现。
阿拉巴马大学伯明翰分校传染病学名誉教授爱德华霍克三世博士说,异性恋的传播只是时间问题。
如果猴痘成为一种地方性性传播疾病,对于已经在努力跟上现有性传播感染的卫生部门和临床医生来说,这将是另一个挑战。
长期以来,此类工作资金不足,人手不足,其中大部分工作在大流行期间被暂停。 基尔南说,艾滋病毒和梅毒是首要任务,但对衣原体和淋病等常见感染的工作取决于“计数病例,仅此而已”。
多年来,淋病、衣原体和梅毒的发病率有所上升。
霍克说:“在很大程度上,临床医生在采集性史、询问患者并将他们识别为性动物方面做得很差。”
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旧金山美联社的作家 Jenny Harr 为本报告做出了贡献。
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